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我院心内科完成昆山市首例逆向技术开通冠脉CTO

更新时间:2017-09-12 16:07:00点击次数:366次字号:||

        冠脉CTO病变是指冠脉完全闭塞,且闭塞时间在3个月以上的病变。因其闭塞时间长,病变往往会变得极为“坚硬”,且可能合并血管迂曲、钙化、成角,使得其介入治疗的成功率较低,且手术并发症高,成为冠脉PCI领域难以攻克的堡垒。CTO病变这一堡垒的介入治疗,以往只有正向技术,即应用导丝进行正面进攻,成功率相对较低。而近年来通过侧枝循环微血管进行的逆向技术,就好比应用导丝进行背面进攻,并可配合正向导丝一起对CTO病变进行前后夹攻,从而很大程度提高了CTO病变介入治疗的成功率。

        47岁的徐女士近1年反复发作胸痛症状,入院后冠脉造影证实为“三支病变”:右冠状动脉完全闭塞,左回旋支高度狭窄,前降支多处狭窄。针对冠脉造影结果,刘庆军主任与患者进行了细致的沟通。患者对我院冠心病介入技术特别有信心,愿意接受介入手术。刘主任带领介入团队,仔细研究患者冠脉造影图像,决定尝试使用逆向导丝技术开通已经慢性闭塞的右冠状动脉。由于该病例是本院首例逆向技术开通CTO,为保证手术安全,确保成功,外请在这一领域有着丰富经验的辽宁省人民医院心内科栾波教授现场指导。术前经过仔细认真的器械准备,充分考虑到术中可能遇到每一个困难和风险,经过2小时的连续奋战,正向导丝与逆向导丝终于实现了历史性的“对吻”,闭塞的血管终于通过逆向技术成功开通了,而术后留给患者的仅仅是手腕上的两个小针眼。当向患者宣布手术成功时, 患者异常激动,连说几句“大恩不言谢”,导管室也响起了热烈的掌声,大家共同见证了我院首例CTO病变逆向PCI的成功。

       据悉,通过逆向技术成功开通CTO病变,这在昆山还是首例。由于其难度较大,即使是放眼省内,病例数也不多,而苏州地区更是鲜有实施。我院心内科在刘庆军主任的带领下,始终紧跟学科发展步伐,加强对外学术交流的力度,不断开展新技术新业务,占领技术制高点,使昆山地区的患者足不出户就能享受到技术进步带来的福利。

 

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